Un oraş din România a ajuns să nu poată oferi servicii medicale de urgenţă, prin intermediul unui personal specializat. Medicii de aici au ales să părăsească sistemul care nu a reuşit să le ofere suficiente satisfacţii materiale şi profesionale. Este vorba despre oraşul Mediaş, din judeţul Sibiu, care de azi, în spitalul său municipal, nu mai are niciun doctor care să ofere servicii medicale în Centrul de Primiri Urgenţe.
***
România Curată vă prezintă încă un caz aberant din sistemul public de sănătate, ce lasă cetăţenii unui oraş fără serviciile medicale de urgenţă, pentru care lunar se reţin contribuţii salariale obligatorii. Situaţia de la Mediaş este un exemplu în plus pentru modul în care cetăţenii sunt privaţi de servicii elementare, tocmai pentru că Ministerul Sănătăţii nu reuşeşte să îi motiveze pe medici să rămână în sistemul pe care îl gestionează.
Trei doctori au plecat în ultima lună. De venit, nimeni nu se încumetă
Centrul de Primiri Urgenţe din Mediaş ar trebui să aibă, conform organigramei, cinci medici care să asigure permanenţa. Nu numai că nu îi are pe toţi, dar şi cei care lucrau până acum au întors spatele sistemului, preferând alte zone profesionale.
În ultima lună, de la Centrul de Primiri Urgenţe din Mediaş au plecat şi ultimii trei medici care făceau gărzile şi asigurau serviciile de specialitate. Aceştia şi-au dat demisia, invocând probleme personale, după cum a explicat directorul medical Jan Mircea Truţă. La Mediaş, pe rând, doctorii s-au pensionat, au plecat în sistemul privat sau chiar în străinătate, iar alţii în locul lor nu au mai venit. În această situaţie, Centrul de Primiri de Urgenţă riscă să rămână amintire în acest oraş.
Practic, de la sfârșitul săptămânii trecute, pacienţii aduşi de ambulanţe la CPU, unii dintre ei între viaţă şi moarte, intră doar pe mâna asistentelor medicale şi a infirmierelor. Fără medici specialişti, asistentele şi infirmierele rămase ar putea să facă trierea, dar fără a pune apoi şi diagnosticele aferente, pentru care nu au pregătirea necesară.
Greul va cădea pe medicii de familie. Practic, ei vor asigura permanenţa, dar numai dacă există şi bugetarea aferentă
În condiţiile în care nu au mai rămas doctori la CPU Mediaş, iar angajaţii fac doar ceea ce au voie să facă prin prisma calificării lor, este de aşteptat ca pe termen scurt şi mediu medicii de familie să fie cei care vor duce greul sănătăţii din Mediaş. „Direcţia de Sănătate Publică, împreună cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, întreprind demersuri pentru înființarea unui centru de permanență a medicilor de familie în municipiul Mediaș, pentru a prelua o parte din cazurile care pot fi rezolvate la nivelul asistenței medicale primare”, spune Krisztina Gall, purtătorul de cuvânt al DSP Sibiu.
Chiar şi în cazul unui centru de permanenţă însă, situaţia va fi doar parţial rezolvată pentru următoarea perioadă, fiindcă este greu de crezut că acesta va fi dotat rapid cu aparatura corespunzătoare unor investigaţii în regim de urgenţă. Pe de altă parte, şi dacă s-ar face un centru de permanenţă, medicii de familie nu au pregătirea unor medici de urgenţă. În plus, această soluţie de avarie a centrului de permanenţă cu medici de familie este una care presupune noi investiţii. Iar investiţiile în seriviciile de urgenţă se fac numai cu rectificarea bugetară la nivelul Ministerului Sănătăţii, lucru care nu există deocamdată.
Mediaş este un oraş cu peste 55.000 de locuitori, iar Centrul de Primiri Urgenţe răspunde şi de alte localităţi din jur. În situaţia în care este CPU nu are medici, bolnavii au cea mai apropiată variantă de a merge la Unitatea de Primiri Urgenţe Sibiu, adică la mai bine de 55 de kilometri distanţă.
cunosc un medic de familie care face garzi la medias in weekend…
Ce bine ar fi daca capacitatea incredibila a românilor pentru furt, minciuna si înselatorie, ar fi pusa în partea de creatie si dreptate!! Suntem campioni absoluti!!
Fenomenul se intampla pentru ca spitalele sunt evaluate pe nivele adica I, II, III, IV, de parac oamenii care platesc asigurare nu trebuie sa primeasca acelasi servicii. Ca urmare a acestor magarii , un medic care functioneaza intr-un spital de grad IV are un salariu mai redus decat unul dintr-un spital de grad I, si de aceea pleaca medicii, ptr ca nu pot sa traiascca cu 1500 lei pe luna care este retributia unui medic specialist intr-un asemenea spital. Acest fenomen este o forma marcata de dublu furt adica sunt furati si medicii si asiguratii. Toti asiguratii trebuie sa primeasca aceleasi ingrijirii ptr ca platesc in mod egal asigurarea si toti medicii trebuie retribuiti la fel ptr ca competentele asigurate de calificare sunt aceleasi, si toatea acestea sunt posibile daca spitalele sunt standardizate corect ca sa asigure aceleasi nivel de servicii in mod egal tuturor pacientilor. Din pacate pacientii nu-si cunosc drepturile. Ar trebui sa ceara sistemului de asigurari plata transportului catre centre care ofera servicii supraspecializate.
Sunt angajata în centru universitar, medic primar cu 1/2 norma. După o luna de munca și o garda de vineri și una de sambata am primit 1015 cash…deci nu va faceți iluzii ca în spitalele de rangul 1 e mai bine! E aceeași bătaie de joc!
Se intreaba cineva incotro au plecat? De ce? De ce nu vine nimeni?
Va raspund printr-o intrebare. De ce sa vina? Stiti cum este o garda la Urgenta? Stiti cum e sa incerci sa aduci la normal in 12 ore 170 bolnavi cu doar 6 paturi pentru pacienti, cu doar o jumatate dintre medicamente, seringi, etc? Si cand vii acasa vezi la TV oameni care zic “vreti salarii? Atunci luati-va masinile luxoase si carati-va!” Exemplete de mai sus vin din UPU Brasov si sunt reale! Cand intri in Urgenta medicul de acolo trebuie sa ia in cateva minute decizii care te pot costa viata! Si asta in paralel cu alti 10 bolnavi! Din care pot fi betivi si copii de mafioti care urla ca ei sunt primii!
asa e, sunt conditii mizerabile, atat pentru medici, cat si pentru pacienti….
dupa ce ai invatat ani de zile la una din cele mai grele facultati, cand iei 1500 de lei pe luna ai impresia ca cineva scuipa si calca peste toate eforturile tale.
nu toti medicii vor sa plece, dar ajung sa fie obligati de circumstante. nici in strainatate nu umbla cainii cu covrigi in coada, dar macar iti permiti o viata decenta.
avand in vedere ce se intalmpla la medias, eu zic ca e un motiv si un moment bun ca lumea sa iasa in strada si sa-si ceara drepturile, sa ceara remedierea situatiei din sanatate. pentru ca fara medici, nu avem nevoie sa fim invadati de migranti….ne curatam noi singuri de pe fata pamantului
Pentru ca nu sunt platiti, un raspuns extrem de simplu. Banii din taxele noastre sunt furati si nu ajung la serviciile pentru care platim impozite. Doar ca populatia s-a resemnat si prefera sa plece peste hotare in loc sa iasa in strada.
“Pentru ca nu sunt platiti, un raspuns extrem de simplu. Banii din taxele noastre sunt furati ”
Nu, zau. Cati oameni contribuie la sistemul de sanatate? Salariatii si ceva, ceva PFA-urile. Si marea parte dintre salariati contribuie la nivelul salariului minim pe economie, stim noi de ce. Avem milioane de oameni care nu contribuie cu nimic, desi au intre 18 si 65 de ani.
Sistemul este puternic subfinantat, inca din start. Contributia universala de care se vorbeste (66 de lei/luna) mi se pare un inceput bun. Romanii trebuie sa inteleaga ca un sistem medical de sanatate costa si ca nu e alta cale.
Si evident, salariile in domeniu trebuie crescute semnificativ, caci altfel nu se poate. Si trebuie oprita si campania asta de denigrare continua, cei mai multi medici nu merita asa ceva.
Dar daca continuam sa ii platim in bataie de joc si sa nu ii scoatem din “spagarilor, nu meritati salarii mai mari”, putem sa vedem care sunt rezultatele.
Aceasta este doar începutul, locul medicilor din CPU trebuie suplinit de medicii de garda din spital. În câteva luni și ei ajung super obosiți și vor căuta soluții pentru o viață mai liniștită și așa lasă casa, lasă familia ( ma refer la parinti, frați. .) și pleacă. Sunt probleme cu medicii din urgenta și la spitalele județene, la Buzău mai sunt doar 2,
Am toata stima pentru medicii si cadrele medicale care lucreaza in sistemul medical de urgenta! Daca in toate domeniile ar lucra oameni cu constiinta , ca la urgenta, am fi departe! Totusi, in tara in care se intampla ca un oras sa ramana fara medici la serviciul de urgenta ( si acesta este unul din miile de exemple ), sunt absolventi ai facultatilor de medicina care, daca nu s-au dus la rezidentiat, sunt … someri. Nici macar asistenta medicala nu pot presta!!! Nu au scoala de asistenti medicali !!! Ai o licenta in medicina care nu valoreaza nici cat o diploma de asistent medical! Ce ziceti stimati domni care conduceti sistemul de sanatate din tara asta ? Ca cetatean licentiat in alte domenii, aceasta stare de fapt mi se pare aberanta si va intreb: nu este acesta un demers pe care-l faceti cu buna stiinta astfel incat sa-i fortati pe tinerii medici sa plece fara a avea ceva de regretat ? Sau, o alta intrebare : studiile absolvite la un institut de medicina nu sunt echivalente nici macar cu o scoala postliceala de asistenta medicala ? Atunci se ridica o alta intrebare : se poate vorbi de calitatea studiilor dobandite la medicina? Daca considerati ca DA, de ce nu va “aplecati” asupra tuturor problemelor si sa reganditi totul, dupa specificul national si dupa nevoile cetatenilor romani care platesc taxe si sustin financiar acest sistem? Este trist ca dupa sase ani de studii sa termini medicina si sa nu fi util in tara ta! Da-i doamne romanului mintea de pe urma !
am discutat de curand cu o asistenta de spital belgian: tura de noapte singura pe sectia de cardiologie cu 50 de batrani. Am inrebat-o de salariu si mi-a raspuns: sta in chirie cu inca o persoana si vine la munca cu bicicleta, altfel nu s-ar descurca. E multumita ca trimite 100-200 euro acasa din care si-a achizitionat un mic teren si sustine familia.
Paadoxal, sint multi medici in Romania. Sa privim putin datele statistice>
1. Colegiul Medicilor din Romania inregistreaza medicii cu libera practica: acestia sint in jur de 39 000, din care circa 12 000 MF si 8 000 MS in policlinici si dispensare. In spitale sint c. 20 000 (unii MS se suprapun policlinica/spital).
2. La acesti medici, se adauga cei circa 14 000 medici rezidenti, care nu sint inscrisi la CMR, pentru ca NU au libera practica, desi practica medicina: consulta pacienti, fac foi de observatie, ajuta la operatii etc.
3. In Romania exista si Colegiul Medicilor Dentisti. Acesta are inregistrati c. 17 000 medici stomatologi, care practica medicina, au facut facultate de medicina etc.
4. Peste tot in lume, acolo unde se inregistreaza medicii, se aduna toate categoriile, inclusiv medicii care nu mai practica medicina, ci au functii administrative. Astfel ca Romania ajunge la circa 73 000 medici. Ar fi c. 3,7 medici/1000 locuitori.
Aceasta cifra aduce Romania pe locul 10 printe tarile OECD .
5. Numarul de medici nu este proportional cu starea de sanatate a populatiei si nici invesrs, starea de sanatate a popuilatiei nu este dependenta de numarul de medici. Citeva exemplu: Cei mai multi meidici in Europa ii are Grecia 6/1000, apoi Risia 5,9/1000. Cea mai buna stare de sanatate o au Norvegia si Danemarca. USA au 2,9 medici/1000 loc, asemanator au si japonia si Koreea de Sud, cu stari de sanatate excelente amindoua tarile asiatice.
6. Problema numarului de medici, nu este numarul, ci de fapt repartizarea teritoriala a acestora. Exemplul cu Medias este un caz tipic. La Sibiu, unde este Facultate de Medicina, sint prea mai multi medici decit media pe tara ! In Bucuresti sint 14 000 medici inscrisi la CMB, din care 2000 rezidenti. Pentru o populatie de 8,65% (ultimul recensamint) ar fi c. 30% din medicii tarii. Nemaivorbind de numarul extrem de mare de stomatologi.
7. De aceea, prezentarea datelor despre numarul de medici trebuie facuta cu grija si cu prezentarea situatiilor locale, care sint de-a dreptul alermante. Problema de fond este: Cum stimulezi sau obligi un medic tinar sa mearga intr-un oras neuniversitar. Adopti tehnici si metode economice sau administrative ?